2026.04.25 2026.05.13

要介護認定の基準をわかりやすく解説｜各区分の目安と認定で大事なポイント

yasasiikaigoblog

こんにちは、大貴です。
介護歴12年、転職5回のケアマネジャーです。

「要介護1と2って、何が違うの？」
「うちの親は要介護3と言われたけど、それってどのくらいの状態なの？」

介護認定を受けた後、こういう疑問を持つ方はとても多いです。
わたしもケアマネとして、毎年たくさんのご家族から同じ質問を受けてきました。

この記事では、要介護認定の区分ごとの目安と、認定で大事なポイントをわかりやすく説明します。

ひとつだけ、先に知っておいてほしいことがあります。

👉 要介護認定は、介護保険費用の抑制のために、今後さらに厳しくなる可能性があると言われています。

実際、認定調査の判定基準は少しずつ見直されていて、「以前なら要介護2だったのに今は要介護1になった」という話も現場では聞きます。
また、申請から認定結果が出るまでに1〜2ヶ月かかるため、状態が悪化してから動こうとすると間に合わないことも。

「まだ大丈夫かな」と思っていても、早めに申請・相談しておくことが本当に大切です。

そんな方の参考になれば嬉しいです！

要介護認定の区分は全部で8段階

介護保険の認定結果は、以下の8段階に分かれています。

※限度額は2024年度介護報酬改定後の目安です。自己負担は1〜3割。

「一人で生活できているけど、転倒が心配」「ゴミ出しだけ手伝ってほしい」という方が多いイメージです。

使えるサービスは「介護予防サービス」という種類で、通常の介護サービスとは少し異なります。
デイサービス（介護予防通所介護）や訪問介護（生活援助）などが利用できます。

歩くのに不安があり、薬の管理や入浴に手伝いが必要になってきた状態です。
軽度の認知症で判断力が低下しているケースも多いです。

ここから本格的な介護保険サービスが使えるようになります。
訪問介護・デイサービス・福祉用具レンタル（歩行器・杖）などが一般的です。

食事は自分でできることもありますが、排泄・入浴・着替えに介助が必要なことが多い状態です。
認知症が進んでいる方も要介護2に認定されるケースがあります。

排泄・入浴・移動がほぼ全介助になってきます。
特養（特別養護老人ホーム）への入所申込みができるのは要介護3以上からです。

定期巡回・随時対応型訪問介護看護など、頻回な訪問が必要になるサービスの利用も増えてきます。

要介護4は寝たきりに近い状態、要介護5はほぼ寝たきりで、医療的ケアが必要なケースも多いです。

わたしの担当する利用者さんの中にも、要介護5でも在宅で生活されている方がいます。
定期巡回・随時対応と訪問看護を組み合わせることで、かなり重度でも在宅継続できます。

認定調査員が自宅を訪問したとき、「ちゃんとしているところを見せよう」とがんばってしまう方がよくいます笑

でも、これは逆効果です。
調査員は「普段の状態」を把握したいので、いつもできていないことは「できない」と正直に伝えてください。

「いつもはできないけど今日はできた」という場合は、「普段はできていません」と必ず伝えるようにしてください。

調査員に対して、家族から普段の状況を補足説明することが重要です。
「夜中に2回はトイレに付き添っています」「一人で立ち上がれないので毎回介助しています」など、具体的な場面を伝えてください。

本人だけでは正確に伝えられないことも多いので、家族が同席して補足するのがベストです。

「思ったより軽い認定が出た」という場合、審査請求（不服申立て）ができます。
認定結果が届いてから60日以内に、都道府県の介護保険審査会に申し立てることができます。

また、状態が悪化した場合は「区分変更申請」で再認定を受けることもできます。
ケアマネに相談してみてください。

「要支援」と「要介護」では、使えるサービスが大きく異なります。